为贯彻落实《芜湖市人民政府关于印发健康安徽行动实施方案的通知》（芜政〔2020〕18号）文件精神，实施健康鸠江行动，提高全民健康水平，制定本方案。

一、总体目标

到2022年，健康促进政策体系基本建立，全民健康素养水平稳步提高，健康生活方式加快推广，重大慢性病发病率上升趋势得到遏制，重点传染病、严重精神障碍、地方病、职业病得到有效防控，致残和死亡风险逐步降低，重点人群健康状况显著改善。

到2030年，全民健康素养水平大幅提升，健康生活方式基本普及，居民主要健康影响因素得到有效控制，因重大慢性病导致的过早死亡率明显降低，人均健康预期寿命得到较大提高，居民主要健康指标水平位列省、市先进水平，健康公平基本实现。

二、主要任务

（一）全方位干预健康影响因素

1、实施健康知识普及行动。深入推进全区健康城镇、健康社区、健康家庭建设，大力宣传“健康素养66条”等健康知识。建立区级健康科普专家库，推进健康教育进社区、进家庭、进乡村、进学校、进单位“五进”活动。建立医疗机构和医务人员开展健康教育与健康促进的绩效考核机制。在各类宣传媒体上开办优质健康科普节目，加强对媒体健康栏目和健康医疗广告的审核和监管。树立“个人是健康管理第一责任人”的健康理念，提高居民健康素养。到2022年和2030年，全区居民健康素养水平分别不低于22%和30%。

2、实施合理膳食行动。针对不同人群，因地制宜开展营养和膳食指导，加强慢性病人、老年人、孕产妇、儿童等重点人群营养和膳食指导。广泛开展以减盐、减油和减糖为重点的专项行动。贯彻落实《预包装食品营养标签通则》，推进食品营养标准体系建设。继续对重点人群实施营养干预。到2022年和2030年，成人肥胖增长率持续减缓，5岁以下儿童生长迟缓率分别低于7%和5%。

3、实施全民健身行动。为不同人群提供针对性的运动健身方案或运动指导服务。努力打造百姓身边健身组织，推动组织网络向基层延伸。落实新建居住区和社区全民健身设施配建标准，统筹建设全民健身公共设施，着力构建区、镇（街）、村（社区）三级全民健身设施网络和城市社区15分钟健身圈，推进公共体育设施和学校体育场地免费开放。开展体医结合试点工作，推动形成体医结合的疾病管理和健康服务模式。把学校学生体质健康状况纳入对学校的考核评价。到2022年和2030年，城乡居民达到《国民体质测定标准》合格以上的人数比例分别不少于90.86%和92.2%，经常参加体育锻炼人数比例达到37%以上和41%以上。

4、实施控烟行动。广泛宣传吸烟和二手烟暴露的严重危害。严格落实不向未成年人售烟等有关规定，将青少年作为吸烟预防干预的重点人群，努力减少新增吸烟人群。把各级党政机关建设成无烟机关。推进无烟医院、无烟学校建设，充分发挥领导干部、医务人员、教师的控烟引领作用。推广12320卫生热线戒烟服务，提升规范化戒烟门诊服务能力，提供烟草依赖疾病诊治和强化戒烟干预服务。到2022年和2030年，全面无烟法规保护的人口比例分别达到30%以上和80%以上。

5、实施心理健康促进行动。通过心理健康教育、咨询、治疗、危机干预等方式，引导公众科学缓解压力，正确认识和应对常见精神障碍及心理行为问题。关注特殊群体心理健康，普及心理健康知识，提供心理咨询服务，加强对抑郁症、焦虑症等常见精神障碍和心理行为问题的干预。着力加强突发情况下心理危机干预项目建设。加强心理健康工作人员培养和使用。培育社会化的心理健康服务机构。健全精神卫生综合管理机制，建立功能明确、层次清晰的区、镇（街）、村（社区）三级精神卫生管理服务网络。加强严重精神障碍患者管理，推进精神障碍社区康复服务。到2022年和2030年，居民心理健康素养水平提升到20%和30%，心理相关疾病发生的上升趋势减缓。

6、实施健康环境促进行动。普及环境与健康相关的防护和应对知识。推进大气、水、土壤污染防治。建立完善健康城乡监测与评价体系，推进健康城区、健康村镇建设，把健康融入城乡规划、建设、治理的全过程。建立环境与健康的调查、监测和风险评估制度。采取有效措施预防控制环境污染相关疾病、道路交通伤害、消费品质量安全事故等。到2022年和2030年，居民饮用水水质达标情况明显改善，并持续改善。

（二）维护全生命周期健康

7、实施妇幼健康促进行动。完善妇幼健康服务体系，健全婚前、孕前、孕期、新生儿各阶段的出生缺陷防治体系，推动孕前优生健康检查全覆盖，提倡适龄人群主动接受婚前医学检查。普及妇幼健康科学知识，强化群众出生缺陷风险防范意识。加强危重孕产妇和新生儿救治保障能力建设。提倡自然分娩，减少非医学需要的剖官产。倡导0～6个月婴儿纯母乳喂养。全面开展新生儿疾病筛查，逐步扩大筛查病种范围。完善0-3岁婴幼儿照护服务和残疾儿童康复救助制度，实施先天性结构畸形和遗传代谢病救治项目，逐步扩大农村适龄妇女宫颈癌和乳腺癌检査覆盖面。到2022年和2030年，婴儿死亡率分别控制在7.5‰以下和5‰及以下；孕产妇死亡率（可避免）分别下降到18/10万以下和12/10万及以下。

8、实施中小学健康促进行动。实施中小学生视力健康状况监测，开展儿童青少年近视综合防控试点。开展“师生健康中国健康”主题健康教育活动，推进健康校园建设。加强现有中小学卫生保健机构建设，按照标准和要求强化人员和设备配备。按国家标准开足开好体育与健康课程，切实保证中小学生每天1小时校园体育活动。建立赛制稳定、相互衔接、制度配套的区、镇（街）、校三级体育竞赛体系。开展常态化的《国家学生体质健康标准》监测工作，将学生体质健康优良率纳入学校绩效考核。按照国家要求将体育纳入国家高中学业水平测试。到2022年，全区学生体质健康标准优良率达到50%以上，儿童青少年总体近视率力争每年降低1个百分点以上；到2030年，全区学生体质健康标准优良率达到60%以上，儿童青少年新发近视率明显下降。

9、实施职业健康保护行动。倡导健康工作方式，开展职业健康宣传教育和健康促进行动。强化源头治理，开展重点行业领域职业病危害专项治理。加大职业健康监督执法力度，推动用人单位落实主体责任，预防和控制职业病危害。鼓励用人单位开展职工健康管理，加强职业健康监护。健全职业病防治服务网络，落实尘肺病等职业病救治保障措施。开展职业健康体检，职业病诊断和救治工作。到2022年和2030年，接尘工龄不足5年的劳动者新发尘肺病报告例数占年度报告总例数的比例实现明显下降，并持续下降。

10、实施老年健康促进行动。开展老年人健康教育，面向老年人普及膳食营养、体育锻炼、定期体检、健康管理、心理健康以及合理用药等知识。健全老年健康服务体系，推动医疗卫生服务延伸至社区、家庭，引导家庭医生优先与老年家庭开展签约服务。加强老年医学学科建设，推进中医药与养老服务融合发展。健全医疗卫生机构与养老机构合作机制，加强社区居家养老服务中心、养老机构与医疗机构的衔接，构建养老、医疗、护理、康复、临终关怀等相互衔接的医养服务模式，鼓励社会力量兴办医养结合机构，促进慢性病全程防治管理服务与居家、社区、机构养老紧密结合。开展老年人慢性病、心理问题的健康指导和综合干预，积极防治老年痴呆症。建立多层次长期护理保险制度，打造老年宜居环境。鼓励和支持老年大学、老年活动中心、基层老年协会等社会组织开展有利于老年人健康的活动。到2022年和2030年，65至74岁老年人失能发生率有所下降；65岁及以上人群老年期痴呆患病率增速下降。

（三）防控重大疾病

11、实施心脑血管疾病防治行动。引导居民学习掌握心肺复苏等自救互救知识技能。依托家庭医生签约服务和健康生活方式指导员团队，对高危人群和患者开展生活方式指导。全面落实35岁以上人群首诊测血压制度，为高血压患者和高危人群及时提供干预指导。加强高血压、高血糖、血脂异常患者指导和规范管理服务。建设鸠江区卒中急救地图，加强高级卒中中心和防治中心建设，积极推广心脑血管疾病防治适宜技术，提高脑卒中、胸痛诊疗等应急处理能力。到2022年和2030年，心脑血管疾病死亡率分别下降到209.7/10万及以下和190.7/10万及以下。

12、实施癌症防治行动。加强控烟限酒、膳食运动、乙肝疫苗接种服务、环境综合治理等癌症危险因素综合防控措施。强化癌症防治知识宣传，推广有效的早筛查、早诊断、早治疗工作模式，降低癌症发病率和死亡率，提高患者生存质量。加大对重点癌种、高危人群和困难群众癌症诊早诊早治工作的支持力度，有序扩大癌症筛查范围。到2022年和2030年，总体癌症5年生存率分别不低于43.3%和46.6%。

13、实施慢性呼吸系统疾病防治行动。倡导重点人群主动进行肺功能检测，预防疾病发生发展。探索高危人群首诊测量肺功能、40岁及以上人群体检检测肺功能。为慢阻肺高危人群和患者提供筛查干预、诊断、治疗、随访管理、功能康复等全程防治管理服务，提高基层慢阻肺的早诊早治率和规范化管理率。加强基层医疗机构相关诊治设备和长期治疗管理用药的配备，提高基层医疗卫生机构肺功能检查能力。到2022年和2030年，70岁及以下人群慢性呼吸系统疾病死亡率下降到9/10万及以下和8.1/10万及以下。

14、实施糖尿病防治行动。提示居民掌握自身血糖状况。引导糖尿病前期人群通过饮食控制和科学运动降低发病风险。指导糖尿病患者和高危人群加强健康管理，预防或延迟糖尿病的发生发展。促进基层糖尿病及并发症筛查标准化和诊疗规范化，提高医务人员对糖尿病及其并发症的早期发现、规范化诊疗和治疗能力。到2022年和2030年，糖尿病患者规范管理率分别达到60%及以上和70%及以上。

15、实施传染病及地方病防控行动。强化传染病及地方病防治知识宣传，规范预防接种服务管理，开展疫苗针对性疾病监测和风险评估。倡导高危人群在流感流行季节前接种流感疫苗。控制传播途径，落实监测、干预等防控措施，加大救治救助力度，控制和降低艾滋病、病毒性肝炎、结核病等重大传染病流行水平。完善结核病防治服务体系，加强肺结核患者健康管理。积极应对流感、手足口病、麻疹、新冠肺炎等重点传染病，有效控制突发急性传染病疫情。强化血吸虫、疟疾等寄生虫病及碘缺乏等地方病防治，控制和消除重点地方病。到2022年和2030年，以镇（街）为单位，适龄儿童免疫规划疫苗接种率保持在90%以上。

三、组织实施

（一）加强组织领导

成立健康鸠江行动推进委员会，统筹推进健康鸠江行动。推进委员会办公室设在鸠江区卫生健康委。推进委员会下设各专项行动工作组，负责专项行动的具体实施和监测工作。各镇（街)要将落实健康鸠江行动纳入重要议事日程，健全领导体制和工作机制，确保各项工作目标如期实现。各相关单位要按照职责分工，推动将健康融入所有政策，研究具体措施，落实重点任务。

（二）动员各方广泛参与

凝聚全社会力量，形成健康促进的强大合力。鼓励个人和家庭积极参与健康鸠江行动，落实个人健康责任，养成健康生活方式。各单位特别是学校、社区（村），要充分挖掘利用自身资源，积极开展健康细胞工程建设，创造健康支持性环境，构筑健康芜湖建设的微观基础。加强各部门沟通协作，形成促进健康的工作合力。支持和鼓励企业加大科技创新投入，研发生产符合健康需求的产品。发挥卫生健康相关行业学会、协会和群团组织以及其他社会组织的作用，指导、组织健康促进和健康科普工作。

（三）健全支撑体系

在推进委员会的领导下，成立区级专家咨询委员会，为行动实施提供技术支撑。加强财政支持，强化资金统筹，优化资源配置，保障行动落实。以打造区域医疗中心为目标，积极发展优质医疗资源，重点支持薄弱领域、重点专科诊疗能力建设。促进“互联网+医疗健康”发展，在整合人口家庭信息、电子健康档案、电子病历数据库基础上，融合居民健康监测信息、健康医疗服务资源、医疗卫生决策知识库等数据，实现健康医疗信息资源区域集成共享和利用。

（四）推进医防融合

建立专业公共卫生机构、综合和专科医院、基层医疗卫生机构“三位一体”的重大疾病防控机制，建立信息共享、互联互通机制，推进慢性病防、治、管整体融合发展，以城市医联体建设为抓手，落实“两包三单六贯通”，加强医疗机构的医疗和预防职能相融合，推进医疗机构从以治病为中心向预防为主、提供全周期健康服务转变。推广应用中医药适宜技术，发挥中医药在治未病、重大疾病和疾病康复中的重要作用。同步调整财政补偿政策和医保支付政策，强化对医院功能转变的支持，提高财政资金和医保资金在保障和促进健康方面的使用效率。

（五）注重宣传引导

加强舆论宣传、科学引导和典型报道，增强社会对健康鸠江行动的普遍认知，形成全社会关心支持健康鸠江行动的良好社会氛围，不断巩固和发展全社会支持卫生健康发展、重视群众健康的良好局面，践行健康生活方式。

（六）开展监测评估和考核

监测评估由行动推进委员会统筹领导，负责制定我区监测评估办法；专项行动工作组具体组织实施,专家咨询委员会提供技术支撑，以现有统计数据为基础，完善统计监测体系，依托互联网和大数据，对主要指标、重点任务的实施进度进行年度监测。各专项行动工作组根据监测情况每年形成各专项行动实施进展专题报告。推进委员会办公室每年形成总体监测评估报告，经推进委员会同意后上报区政府并通报各镇（街）和各有关部门。

考核由推进委员会统筹领导，推进委员会办公室具体组织实施，专家咨询委员会提供技术支撑。各镇（街）按要求制定考核办法，按照考核指标框架对重点指标年度完成情况进行考核。主要健康指标纳入各级政府目标管理绩效考核内容，综合考核结果经推进委员会审定后通报。